卷之一_续序例上_论治吐血三要共 7 条

1、【宜】降气,不宜降火。  

2、气有余,即是火。气降则火降,火降则气不上升,血随气行,无溢出上窍之患矣。降火必用寒凉之剂,反伤胃气。胃气伤,则脾不能统血,血愈不能归经矣。  

3、今之疗吐血者,大患有二:一则专用寒凉之味,如芩、连、山栀、青黛、柿饼灰、四物汤、黄檗、知母之类,往往伤脾作泄,以致不救。一则专用人参,肺热还伤肺,咳逆愈甚。亦有用参而愈者,此是气虚喘嗽。气属阳,不由阴虚火炽所致,然亦百不一二也。宜以白芍药、炙甘草制肝;枇杷叶、麦门冬、薄荷、橘红、贝母清肺;薏苡仁、怀山药养脾;韭菜、番降香、真苏子下气;青蒿、鳖甲、银柴胡、牡丹皮、地骨皮补阴清热;酸枣仁、白茯神养心;山茱萸、枸杞子、牛膝补肾。此累试辄验之方。然阴无骤补之法,非多服药不效。病家欲速其功,医者张皇无主。百药杂试,以致殒命,覆辙相寻而不悟,悲夫!  

4、【宜】行血,不宜止血。  

5、血不循经络者,气逆上壅也。夫血得热则行,得寒则凝,故降气行血,则血循经络,不求其止而自止矣。止之则血凝,血凝必发热、恶食,及胸胁痛,病日沉痼矣。  

6、【宜】补肝,不宜伐肝。 

7、《经》曰:五脏者,藏精气而不泻者也。肝为将军之官,主藏血。吐血者,肝失其职也。养肝则肝气平,而血有所归;伐之则肝不能藏血,血愈不止矣。