1、石蜜 味甘，平，无毒，微温。主心腹邪气，诸惊痫痓（痓作痉）。安五藏诸不足，益气补中，止痛解毒，除众病，和百药，养脾气，除心烦，食饮不下，止肠澼，肌中疼痛，口疮，明耳目。久服强志轻身，不饥不老，延年神仙。 疏：石蜜，蜂采百花酿成。故《本经》味甘，气平。《别录》微温无毒。得草木群英之精华，合露气以酿成。故其气清和，其味纯甘。施之精神、气血、虚实、寒热、阴阳、内外诸病，罔不相宜。《经》曰：里不足者，以甘补之。甘为土化，土为万物之母。石蜜具天地间至甘之味，故能安五藏诸不足，及益气补中除众病也。心经有热，则为诸惊痫痉，得甘缓之气则心火降，烦热除，诸惊痫痉平矣。诸痛痒疮疡，皆属心火，故又能止肌中疼痛及口疮也。甘主解毒，故能和百药。甘主入脾，故能养脾气。脾气得所养，而饮食自下，肠澼止矣。五脏足，气血充，则耳目聪明，不饥不老，轻身强志，延年神仙所自来矣。 【主治参与】 同芦根汁、梨汁、人乳、牛羊乳、童便，治噎膈，大便燥结，用此润之。有痰加竹沥。 炼熟和诸丸药及膏子，主润五脏，益血脉，调脾胃，通三焦，涂火灼疮能缓痛。 仲景方：蜜导煎：治阳明病自汗，小便反利，大便鞕者，用蜜二合，铜器中微火熬之，候凝如饴状至可丸，乘热捻作挺，令头锐大如指，长寸半许，候冷，纳谷道中，少顷即通也。一法：加皂角细末二分，搅匀，尤速。 《产书》：产后口渴，用熟蜜不计多少，熟水调服即止。 《全幼心鉴》：痘疹作痒难忌，抓成疮及痂，欲落不落，百花膏主之。用上等石蜜，不拘多少，汤和，时时以翎刷之，效。 《肘后方》：天行虏疮，头面及身须臾周匝，状如火疮，皆戴白浆，随决随生。不即疗，数日必死，瘥后疮瘢黯色，一岁方灭。此恶毒之气深入也。用蜜入升麻煎过，数数拭之。 【简误】 石蜜虽称补五脏，益脾胃，然而生者性寒滑，能作泄。大肠气虚完谷不化者，不宜用。呕家、酒家，不宜用。中满蛊胀不宜用。湿热脚气不宜用。生者有小毒，尤不宜食。青赤酸者，食之令人心烦。不可与生葱同食，害人。若与莴苣同食，令人利下。食蜜饱后，不可食鲊，令人暴亡。
卷之二十_虫鱼部上品共 15 条
2、蜜蜡 味甘，微温，无毒。主下痢脓血，补中，续绝伤、金疮，益气，不饥耐老。 白蜡：疗久泄澼、后重、见白脓，补绝伤，利小儿。久服轻身不饥。 疏：蜡，石蜜之凝结于底者也。蜜性缓，质柔，故主润脏腑经络；蜡性涩，质坚，故能疗久痢，泄澼后重，下脓血也。甘能益血补中，温能通行经脉，故主续绝伤及金疮也。中得补则气自益，故久服能不饥轻身耐老也。男子女人，大小内外皆可施。而《别录》独云利小儿者，非也。 【主治参与】 得象牙末等，能去漏管长肉，见象牙条下。 得腻粉、真珠末、黄檗末、龙脑香、铅丹、蛀竹屑、葱白、猪脊髓，治阴蚀恶疮。 同孩儿茶、铅丹、胡粉、水龙骨粉、霜龙骨、黄檗、猪胆汁、炙猪脂作膏，治内外臁疮久不愈。 《金匮》方：调气饮：治赤白痢，少腹痛不可忍，后重，或面青手足俱变者，用黄蜡三钱，阿胶三钱同溶化，入黄连末五钱，搅匀，分三次热服，神效。 《千金方》胶蜡汤：治热痢，及妇人产后下痢。用蜡二棋子大，阿胶二钱，当归二钱半，黄连三钱，黄檗一钱，陈廪米半升，水三升，煮至一升，去米入药，煎至一钟，温服神效。 【简误】 火热暴痢不宜用。
3、牡蛎 味咸，平、微寒，无毒。主伤寒寒热，温疟洒洒，惊恚怒气，除拘缓鼠瘘，女子带下赤白，除留热在关节，荣卫虚热去来不定，烦满，止汗，心痛气结，止渴，除老血，涩大小肠，止大小便，疗泄精，喉痹，咳嗽，心胁下痞热。久服强骨节，杀邪鬼，延年。（贝母为之使。得甘草、牛膝、远志、蛇床子良。恶麻黄、细辛、吴茱萸。） 疏：牡蛎得海气结成，故其味咸平，气微寒无毒。气薄味厚，阴也，降也。入足少阴、厥阴、少阳经。其主伤寒寒热，温疟洒洒，惊恚怒气，留热在关节，去来不定，烦满气结心痛，心胁下痞热等证，皆肝胆二经为病。二经冬受寒邪，则为伤寒寒热。夏伤于暑，则为温疟洒洒。邪伏不出，则热在关节，去来不定。二经邪郁不散，则心胁下痞热。邪热甚，则惊恚怒气，烦满气结心痛。此药味咸气寒，入二经而除寒热邪气，则荣卫通，拘缓和，而诸证无不瘳矣。少阴有热，则女子为带下赤白，男子为泄精，解少阴之热而能敛涩精气，故主之也。咸属水，属阴而润下，善除一切火热为病，故又能止汗止渴，及鼠瘘、喉痹、咳嗽也。老血者，宿血也，咸走血而软坚，所以主之。其性收敛，故能涩大小肠，止大小便利也。肾主骨，入肾益精，则骨节自强。邪本因虚而入，肝肾足则鬼邪自去。人以肾为根本，根本固，则年自延矣。更能止心脾气痛，消疝瘕积块，瘿瘤结核，胁下坚满等证，皆寒能除热，咸能软坚之功也。 【主治参与】 同生地黄、黄耆、龙眼、五味子、酸枣仁、麦门冬、白芍药、茯神、黄檗、当归，治心肾虚，盗汗。 同黄檗、五味子、地黄、山茱萸、枸杞子、车前子、沙苑蒺藜、连须、杜仲，治梦遗泄精。加牛膝则兼治赤白浊。 同地黄、黄檗、阿胶、木耳、炒黑香附、白芍药、地榆、麦门冬、续断、青蒿、鳖甲、蒲黄，止妇人崩中下血，及赤白带下。 仲景方：同龙骨入柴胡、桂枝各汤内，取其收敛浮越之阳气，固脱而镇惊，更能除胸胁中痞硬。 藏器方：同麻黄根、蛇床子为粉，去阴汗。 《本事方》虚劳盗汗：牡蛎粉、麻黄根、黄耆，等分为末。每服二钱，水煎服。 仲景《金匮玉函方》伤寒传成百合病，如寒无寒，如热无热，欲卧不卧，欲行不行，欲食不食，口苦，小便赤色，得药则吐，变成渴疾，久不瘥者用牡蛎煅二两，栝楼根二两，为细末。每服方寸匕，用米饮调下，日三服。 《古今灵验方》水病囊肿：牡蛎粉二两，干姜炮一两，研细，冷水调稠扫上。须臾囊热如火，干则再上。小便利即愈。一方用葱汁、白面同调。小儿不用干姜。 《经验方》男女瘰疬，用牡蛎粉四两，玄参末三两，甘草一两，面糊丸梧子大。每三十丸，酒下，日三服。服尽除根，不拘已破未破，皆效。 《普济方》月水不止：牡蛎煅，研细，米醋搜成团，再煅，研末，以米醋调艾叶末熬膏，丸梧子大。每用醋汤下四五十丸。 【简误】 凡病虚而多热者宜用。虚而有寒者忌之。肾虚无火，精寒自出者非宜。
4、龟甲 味咸、甘，平，有毒。主漏下赤白，破癥瘕，痎疟，五痔，阴蚀，湿痹四肢重弱，小儿囟不合，头疮难燥，女子阴疮，惊恚气，心腹痛，不可久立，骨中寒热，伤寒劳复，或肌体寒热欲死，以作汤良。久服轻身不饥，益气资智，亦使人能食。勿令中湿，中湿即有毒。 疏：介虫三百六十，而龟为之长。禀金水之气。故味咸而甘，气平。其性神灵能变化，凡入药，勿令中湿，中湿则遂其变化之性而成癥瘕于腹中，故言有毒也。气味俱阴，入足少阴经。方家多入补心药用，以心藏神，而龟性有神，借其气以相通，且得水火既济之义，实非补心之正药也。其主骨中寒热，及伤寒劳复，肌体寒热欲死，痎疟者，皆阴虚而邪热为病。 《经》曰：伤于湿者，下先受之。湿痹四肢重弱，亦肾阴虚而邪气易犯。肾主骨，肾虚则小儿囟门不合。肾为五脏阴中之阴，阴虚则火热偏至，而为惊恚气、心腹痛。此药补肾家之真阴，则火气自降而寒热邪气俱除矣。益阴除热软坚，故主漏下赤白，癥瘕，五痔，阴蚀阴疮，及小儿头疮也。经曰：邪热不杀谷。热去故令人能食，能食则脾胃得所养而能思，思作睿，故资智。久服益气轻身不饥者，除热益阴之功也。 【主治参与】 丹溪方：补阴丸：用龟下甲酒炙，熟地黄蒸晒，各六两，黄檗、知母各四两，为末，以猪脊髓和丸梧子大。每百丸，空心温酒下。 《摘玄方》治产三五日不下，垂死，及短小女子交骨不开者，用干龟壳一个酥炙，头发一握烧灰，川芎、当归各一两，为末和匀，每服七钱，水煎服。如人行五里许，再一服。生胎、死胎俱下。 【简误】 按：龟、鳖二甲，《本经》所主大略相似。今人有喜用鳖甲，恶用龟甲者；有喜用龟甲，恶用鳖甲者，皆一偏之见也。二者咸至阴之物，鳖甲走肝益肾以除热，龟甲通心入肾以滋阴。第鳖甲无毒可多用，龟甲非千年自死者，则有毒。故方书所用曰败龟板者，取其长年则得阴气多，故有益阴之功用耳。若今新剖之甲，断乎有毒，不宜频使用者，不可不详辨也。妊妇不宜用。病人虚而无热者不宜用。凡入药，须研极细，不尔，留滞肠胃能变癥瘕也。
5、真珠 寒，无毒。主手足皮肤逆胪，镇心，绵裹塞耳主聋，傅面令人润泽好颜色。粉点目中主肤翳障膜。 疏：珠禀太阴之精气而结，故中秋无月则蚌无胎。其体光明，其性坚硬，大小无定，要以新完未经锁缀者为上。味甘，微咸，气寒，无毒。入手少阴，足厥阴经。心虚有热，则神气浮越；肝虚有热，则目生浮翳障膜。除二经之热，故能镇心去目中障翳也。耳聋本属肾虚有热，所以主之。逆胪者，胪胀也。胸腹胀满气逆，以及于手足皮肤皆肿也。《经》云：诸湿肿满，属脾土。又云：诸腹胀大，皆属于热。此因脾虚有热，兼有积滞所致。真珠味甘，亦能益脾气，寒能除热，体坚能磨积消滞，故主手足皮肤逆胪也。古人未发斯义，所以方书叙论不详，亦为阙略也。珠藏于泽，则川自媚，况涂面，宁不令人润泽好颜色乎？凡小儿惊热风痫，为必须之药。 【主治参与】 同丹砂、牛黄、犀角、天竺黄、茯神、远志、钩藤钩、琥珀、金箔，治小儿惊痫风热，大人失志癫狂等证。 同炉甘石、龙脑香、白硼砂、空青、人爪，点目能去翳障。 同钟乳石、象牙末、牛黄、冰片、白僵蚕、红铅、天灵盖、蛀竹屑、桦皮灰、没药、明矾，治广疮结毒，及阴蚀疮有奇效。 同人中白、黄檗、青黛、硼砂，和冰片少许，治口疳。加入鸡内金、腻粉治下疳。 《格古论》灰尘迷目，用大珠挹之则消。 《千金方》妇人难产，或胞衣不下：真珠末一两，酒服，立出。 《圣惠方》肝虚目暗：真珠末一两，白蜜二合，鲤鱼胆二枚，和合，铜器煎至减半，新绵滤过，瓶盛，频点取瘥。 痘疮发疔毒方，见谷部豌豆下。 【简误】 真珠，体最坚硬，研如飞面，方堪服食，不细能伤人脏腑。病不由火热者勿用。
6、瑇瑁,玳瑁 寒，无毒。主解岭南百药毒。（一名玳瑁。） 疏：瑇瑁，龟类也。得水中至阴之气，故气寒无毒，而解一切热毒。其性最灵，凡遇饮食有毒，则必自摇动，然须用生者乃灵，死者则不能矣。岭南人善以诸毒药造成蛊，人中之则昏愦闷乱，九窍流血则死。惟用活瑇瑁，刺其血饮，或生者磨浓汁服之可解。日华子主破癥结，消痈肿，止惊痫。陈士良主心风，解烦热，行气血，利大小肠。以其性禀纯阴，气味至寒，故治如是等病也。又能解痘毒，神效。 【主治参与】 杨氏《产乳方》：解一切蛊毒：生玳瑁磨浓汁，服一盏即消。 《灵苑方》预解痘毒，遇时行痘疹，服此未发内消，已发稀少：用生玳瑁、生犀角，各磨浓汁一合，和匀温服半合，日三，最良。 闻人规《痘疮论》：痘疹黑陷，乃心热血凝也。法同上，加入猪心血少许，紫草汁五匙，和匀温服。 《鸿飞集》：迎风目泪，乃肝肾虚热也，用生玳瑁、羚羊角各一两，石燕一双，为末，每一钱，薄荷汤下，日二服。 【简误】 痘疮虚寒不起发者，不宜服。
7、桑螵蛸 味咸、甘，平，无毒。主伤中，疝瘕，阴痿，益精生子。女子血闭腰痛，通五淋，利小便水道，又疗男子虚损，五藏气微，梦寐失精遗溺。久服益气养神。二月三月采蒸之，当火炙，不尔令人泄。 疏：桑螵蛸，桑树上螳螂子也。禀秋金之阴气，兼得桑木之津液。《本经》味咸气平，《别录》甘无毒。气薄味厚，阴也。入足少阴、太阳经。人以肾为根本，男子肾经虚损，则五脏气微，或阴痿，梦寐失精遗溺。咸味属水，内合于肾，肾得之而阴气生长，故能愈诸疾及益精生子也。肾与膀胱为表里，肾得所养则膀胱自固，气化则能出，故利水道通五淋也。女子属阴，肝肾用事，疝瘕血闭腰痛，皆二经为病。咸能益阴入血软坚，是以主之。甘能补中，故主伤中益气。肾足则水自上升，克与心交，故能养神也。 【主治参与】 《外台秘要》虚劳盗汗，遗精白浊：桑螵蛸炙，白龙骨等分，为细末。每服二钱，空心盐汤下。 寇宗奭方：桑螵蛸散：治男子房劳，小便日数十次，如稠米泔，心神恍惚，瘦瘁食减。其药安神魂，定心志，治健忘，补心气，止小便数。用桑螵蛸、远志、龙骨、菖蒲、人参、茯神、当归、龟甲各如法制， 各一两，为末。卧时人参汤调下二钱。 《千金翼》妇人遗尿：桑螵蛸酒炒为末，白汤服二钱。兼治胎前产后遗尿不禁。 【简误】 桑螵蛸气味虽咸平，走肾利水道，然得秋时收敛之气，凡失精遗溺，火气太盛者，宜少少用之。
8、石决明 味咸，平，无毒。主目障翳痛，青盲。久服益精轻身。（凡用以面裹煨熟，磨去粗皮，捣细如飞面，方堪入药。一名千里光。得龙骨疗泄精。畏旋覆花。） 疏：石决明得水中之阴气以生，故其味咸，气应寒无毒。乃足厥阴经药也。足厥阴开窍于目，目得血而能视，血虚有热，则青盲赤痛障翳生焉。咸寒入血除热，所以能主诸目疾也。咸寒又能入肾补阴，故久服益精轻身也。研细水飞，主点外障翳。 【主治参与】 得甘菊花、生地黄、木贼草、谷精草、羚羊角、人爪、蝉蜕、空青、蜜蒙花、决明子、夜明砂，治青盲障翳。 《明目集验方》羞明怕日：用千里光、甘菊花、甘草各二钱，水煎冷服。 《鸿飞集》痘后目翳：用石决明火煅研，谷精草各等分，为细末，以猪肝蘸食。 目疾外，他用甚稀，故无 “简误”。
9、文蛤 味咸，平，无毒。主恶疮蚀，五痔，咳逆胸痹，腰痛胁急，鼠瘘，大孔出血，崩中漏下。 疏：文蛤即花蛤，大小背上有斑纹。得阴水之气，故其味咸气平无毒。经曰：硬则气坚，咸以软之。文蛤之咸，能消散上下结气，故主咳逆胸痹，腰痛胁急也。恶疮蚀，五痔，鼠瘘，大孔出血，崩中漏下，皆血热为病，咸平入血除热，故主之也。更能止烦渴，化痰，利小便。 【主治参与】 仲景方：伤寒在阳，当以汗解，反以冷水噀之或灌之，其热被劫不得去，更益烦热，皮上粟起，欲饮水，反不渴者，文蛤散主之。文蛤五两，为末。每服方寸匕，沸汤下，甚效。 《千金翼》疳蚀口鼻，数日欲尽：文蛤烧灰，以蜡、猪脂和涂之。 【简误】 病属邪热痰结者宜之。气虚有寒者，不得用。
10、蠡鱼 味甘，寒，无毒。主湿痹，面目浮肿，下大水，疗五痔。有疮者不可食，令人瘢白。 疏：蠡鱼禀北方玄水之精，得中央阴土之气，故其色黑、味甘，气寒无毒。乃益脾除水之要药也。土虚则水泛滥，土坚则水自清。凡治浮肿之药，或专于利水，或专于补脾，其性各自为用，惟蠡鱼色黑象水，能从其类以导横流之势；味甘土化，能补其不足以遂敦阜之性。补泻兼施，故主下大水及湿痹，面目浮肿，有神效也。五痔因湿热所生，水去则湿气自除。今世俗小儿痘后咸食之。然而早食多食，能令皮肤瘢痕皆黑。本草独云：有疮者食之，令人瘢白，非也。孟诜主下大小便，壅塞气，作鲙与脚气、风气人食，良。苏颂主妊娠有水气，并取其除湿下水益脾之功也。 【主治参与】 同白术、茯苓、橘皮、姜皮，煮食，下水肿大效。 与蒜作鲙食，能去湿下水。 《食医心镜》治十种水气垂死：蠡鱼一斤重者，煮汁和冬瓜、葱白作羹食。 《灵苑方》喉痹将死者，以蠡鱼胆点入少许即瘥。病深者水调灌之。诸鱼胆皆苦。惟此胆甘可食为异耳。 【简误】 蠡鱼其功专于去湿下水，他用无所长，且多食能发痼疾，不可不知也。
11、鲫鱼 合莼作羹，主胃弱不下食。作鲙，主久赤白痢。烧灰，涂诸疮，或取猪脂煎用。又主肠痈。 疏：鲫鱼禀土气以生，故其味甘，其气温，无毒。是以能入胃，治胃弱不下食；入大肠治赤白久痢，肠痈。脾胃主肌肉，甘温能益脾生肌，故主诸疮久不瘥也。藏器主虚羸，大明主温中下气，孟诜云调中益五脏，表其益脾和胃之功也。 【主治参与】 《百一选方》肠风下血，用活鲫鱼一大尾，去肠留鳞，入五倍子末填满，泥固，煅存性，为末。酒服一钱。一方入白矾末二钱，外以棕包，更以纸裹煨存性，研末。每二钱，米饮下。 《经验方》膈气吐食，用大鲫鱼去肠留鳞，切大蒜片填满腹，纸包十重，泥固，晒半干，炭火煨熟，单取肉用，和平胃散一两，杵丸梧子大，密藏。每服三十丸，米饮下。 【简误】 鲫鱼调胃实肠，与病无碍。诸鱼之中，惟此可常食。但不宜与沙糖同食，生疳虫。同芥菜食，成肿疾。同猪肝、鸡肉、雉肉、鹿肉食，生痈疽。同麦门冬食，害人。
12、鱓鱼 味甘，大温，无毒。主补中益血，疗沈唇。 疏：鱓鱼得土中之阳气以生，故其味甘、气大温。甘温俱足，所以能补中益血；甘温能通经脉，疗风邪，故又主沈唇，及今人用之以治口眼㖞斜也。 【主治参与】 与黄耆同食，能益气力。治火丹赤肿，生鱓血涂之效。 【简误】 性热而补，凡病属虚热者不宜食。时行病后食之多复。过食动风气，兼令人霍乱。
13、鲤鱼胆 味苦，寒，无毒。主目热赤痛，青盲，明目。久服强悍益志气。 疏：凡胆皆苦寒走厥阴，故鲤鱼胆亦主明目，及目热赤痛、青盲也。肝为将军之官，肾为作强之官，二经有热，则虚怯志气衰。苦寒除二经之热，故久服强悍益志气也。
14、鲤鱼肉 味甘，主咳逆上气，黄疸，止渴。生者主水肿脚满，下气。 疏：鲤鱼禀阴极之气，故其鳞三十六。阴极则阳复，故《素问》言鱼热中。其气味虽甘平，然多食能令人发风热也。甘可以缓，故主咳逆上气止渴。阴中有阳，能从其类以导之，故能利小便，使黄疸、水肿、脚气俱消也。河间云：鲤之治水，因其气以相感者是矣。 【主治参与】 《外台秘要》治水肿，用大鲤一尾，赤小豆一升，水二斗，煮可二升余，滤去滓，顿服尽，当下利，利尽即瘥。并治妊娠水肿有神效。
15、鲤鱼鳞 主产妇腹痛，烧灰酒服，亦治血气。杂诸药用之。 疏：鱼鳞得水中之阳气，而鲤鱼鳞则又禀阴极生阳之数，性能入血散滞。入血者，阴之用也；散滞者，阳之用也。故主妇人产后腹痛，及血气不和等证。 【主治参与】 《和剂局方》乌金散：治产后血迷血晕，败血不止，淋沥不断，脐腹疼痛，及崩中下血过多不止。鲤鱼鳞烧、血竭、百草霜、乱发灰、松墨煅酢淬、延胡索、当归、赤芍药，等分为末。每二钱，温酒下。 《外台秘要》：《古今录》疗鱼鲠骨横喉中，六七日不出，取鲤鱼鳞皮烧作屑，以水服之即出。未出再服。 【简误】 六阴已极，阳气初生，故能发热动风，风热病者不宜食。天行病后下痢，及有宿癥者，俱不可食。不宜合犬肉、葵菜食。服天门冬、朱砂人不可食。凡炙鲤鱼，不可使烟入目，损目光，三日内必验也。前《和剂局方》乌金散方内有肉桂、当归、延胡索、赤芍药，皆行血之药，而其所主病内，开载崩中下血过多不止，用之则大误矣。慎之！慎之！