1、赤白带下 妇人多忧思郁怒,损伤心脾,肝火时发,血走不归经,所以多患赤白带也。白带多是脾虚。盖肝气郁则脾受伤,脾伤则湿土之气下陷,是脾精不守,不能输为荣血,而下白滑之物矣。皆由风木郁于地中使然耳。法当开提肝气,补助脾元。宜以补中益气汤,加酸枣仁、茯苓、山药、黄檗、苍术、麦门冬之类,浓煎,不时饮之。再用六味地黄丸中加牡蛎粉、海螵蛸、杜仲、牛膝,蜜丸,光大如豆。空心饥时吞下五六钱。阳虚火炽加枸杞子、五味子、黄檗。白带多属气虚,补气健脾,治法之要领也。
卷之二_续序例下_妇人门共 33 条
2、带下如浓泔而臭秽特甚者,湿热甚也,且多有湿痰下坠者,宜苍术、白术、黄檗、黄芩、车前子为主,佐以升提。
3、带下如鸡子清者,脾肾极虚也。面色必不华,足胫必浮,腰腿必酸,宜五味子、八味丸。间用开脾养心之剂,如归脾汤之类。阴虚有火,宜八味丸中加五味子、菟丝子、车前子、黄檗。叔和云:崩中日久为白带,漏下多时肾水枯。盖言崩久气血虚脱,而白滑之物下不止耳。此证虽有气血寒热之分,要归总属于虚。
4、赤淋多因于心火、肝火时炽不已,久而阴血渐虚,中气渐损,遂下赤矣。治宜养心为主,兼以和肝缓中,凉血清气。
5、赤带久不止则血虚,宜胶艾四物汤加便煅牡蛎粉、酸枣仁、麦门冬。
6、标急而元气不甚惫者,先救其标;标急而元气衰剧者,则当本而标之可也。 【忌】破气、降、温热。诸药俱见前。 【宜】补敛、清热、辛甘、苦寒,佐以淡渗。生地黄、人参、白芍药、阿胶、山茱萸、黄檗、五味子、麦门冬、白胶、枸杞子、续断、杜仲、牛膝、白茯苓、车前子、泽泻、蛇床子、香附、补骨脂、牡蛎、艾、二术。
7、血枯经闭 由于脾胃薄弱,气血不生。 【忌】破气、破血、燥热、腻膈滑肠、升发、苦寒。诸药俱见前。 【宜】补脾胃、甘温、甘平。人参、莲肉、酸枣仁、白扁豆、甘草、茯苓、薯蓣、橘红、白芍药、缩砂蜜、菟丝子、牛膝、牡丹皮、白胶、阿胶、芡实、麦门冬。
8、经行先期 为血热。 【忌】升、补气、辛温、燥热。香附、当归、乌药、艾(已上辛温)。余忌药俱见前。 【宜】凉血清热、补肝肾,兼降气、甘寒、酸寒、苦寒。生地黄、牡丹皮、白芍药、天门冬、麦门冬、枸杞子、杜仲、青蒿、枇杷叶、苏子、鳖甲、阿胶、黄檗、黄芩、知母。
9、经行后期 为血虚。 【忌】行血、破气、燥热、苦寒。诸药俱见前。 【宜】补肝肾、甘温、酸温。熟地黄、薯蓣、人参、菟丝子、山茱萸、杜仲、续断、阿胶、艾、五味子、当归、枸杞子、白胶、牛膝。
10、月事过多 属心火盛,脾气弱。 【忌】破气、降、辛温、苦寒。诸药俱见前。 【宜】凉血、敛摄、酸平、甘寒。麦冬、生地(泻泄禁用)、青蒿、生甘草、牡丹皮、白芍药、酸枣仁、五味子。
11、崩中 属气血两虚有热。 【忌】破气、行血、降、温热、辛燥、苦寒。诸药俱见前。 【宜】补气血,兼清热、甘温、甘寒、酸敛。人参、黄耆、生地黄、熟地黄、地榆、芍药、白胶、阿胶、香附、续断、甘草、麦门冬、山茱萸、杜仲、五味子、白茅根、蒲黄(炒)、桑耳灰、侧柏叶、艾叶、木耳灰。
12、热血入室 类伤寒,或经事适来忽住,或届期不行,忽发大热、口渴,或厥,但不头疼为异于伤寒耳。 【忌】补气、温燥、辛燥、收敛、下泄、大热、升发。诸药俱见前。 【宜】行血清热、甘寒、咸寒、苦寒。生地黄、牡丹皮、蒲黄、苏木、牛膝、延胡索、麦门冬、犀角、白芍药、黄芩、童溺、荆芥穗。如便闭,加大黄。
13、种子 内分男、女,气虚、血虚、精寒、血热、火炽、精滑,因证选用。 【忌】破气、破血、燥、过用辛热。诸药俱见前。 【宜】调气补血,男子宜固精。桑螵蛸(温,平,治男子精滑)、柏实(甘,温,治男子精滑精寒)、海狗肾(咸,热,治男子精寒)、鱼胶(平,治男子精滑)、阳起石(热,治男子精寒)、覆盆子(甘,温,治男子精滑)、车前子(咸,寒,治男女火炽)、鹿茸(温,咸,治男子精寒)、莲须(甘,温,治男子精滑)、巴戟天(温,治男子精寒)、何首乌(苦,温,益男子气血)、牛膝(苦,平,治男子血虚阴痿)、补骨脂(辛,温,治男子精寒阴弱)、沙苑蒺藜(甘,平,男子固精益血)、白胶(温,平,治男女气血两虚精寒)、肉苁蓉(温,酸,咸,治男女血虚精寒)、黄檗(苦,寒,治男女火炽)、人参(微温,治男女气虚、脾胃薄弱)、麦门冬(甘,寒,男女血热)、五味子(酸,温,治男女精滑精寒)、山茱萸(酸,温,治男女精滑精寒)、天门冬(苦,寒,治男女火炽)、莲肉(甘,平,治男女胃弱精滑)、熟地黄(甘,寒,男女益血生精)、白薇(温平,女)、当归(辛温,女)、白芍药(酸寒,女)、紫石英(温,女)、艾叶(辛温,女)。
14、妊娠恶阻 【忌】破气、升散、燥热、苦寒、滑肠、腻膈。诸药俱见前。 【宜】顺气、甘寒、酸寒。苏子、橘红、枇杷叶、白茯苓、麦门冬、芦根、竹茹、木瓜、白芍药、竹叶、人参、缩砂蜜、白梅、乌梅。
15、安胎 【忌】破气、破血、升散、辛热、辛燥。诸药俱见前。 八月以后及胎前滞下者,方可用枳壳,气虚者不用。 三月以前宜养脾胃,四月以后宜壮腰肾,补血益阴,顺气,总宜清热。茯苓、麦门冬、薯蓣、人参、芍药、白术、橘红、炙甘草、缩砂蜜、艾叶、杜仲、生地黄、益母草、白胶、阿胶、续断、黄芩、枸杞子、青蒿子、桑寄生、鲤鱼、乌雌鸡、葱白。
16、胎漏 属气血虚有热。 忌、宜俱同安胎条。
17、难产 【忌】破气、破血、收敛。诸药俱见前。 【宜】补气血、滑利、润。人参、柞树枝、鱼胶、冬葵子、千里马、白芷梢、牛膝、桂心、当归、芎、益母草、百草霜、石燕、弓弩、麻油、猪脂、酒、生鸡子、兔头、滑石、麝香。
18、预防血晕 腹痛坐草时,即用苏木菊花心者一两,生地黄一两,降香末二钱,水三碗,煎一碗,加童便半碗,儿堕地即饮之,永无恶血冲心之患。房中常打醋、炭,万一血晕亦须此药。更以家宝丹一丸,灌下神效。 凡妇人气弱者,无气力送子出产门,须服人参。此药能兼治横生、倒产,世医不知也。 凡临产交骨不开,惟浓煮柞木枝汤,饮之则自开。柞木俗名一叶一刺,其木枝干直上,每一叶必发一刺。 胞衣不下,用乳香、没药末各七分五厘,麝香一分,芒硝一钱五分,研细。以酒调服,立下。饮热童便以滋药力,更妙。
19、产后诸病(十四证) 【忌】破气、升、汗、吐、下、燥、苦寒、大热。诸药俱见前。 【宜】行血,次宜补血清热,总宜补养肝脾肾、辛温、甘寒、酸寒。苏木、黑豆、鹿角末、红花、乳香、没药、牛膝、炮姜、当归(脾胃弱者勿用)、桃仁(胃弱者禁用,亦不可过用)、桂(天寒无火之人可用)、益母草、泽兰、干地黄、续断、白胶、杜仲、山茱萸、人参、青蒿、麦门冬、白芍药、五味子。
20、产后少腹痛 按之痛甚有结块,名儿枕痛。 【忌】酸敛、补气、破气、升、下、汗、燥。诸药俱见前。 【宜】行血活血散结,兼健脾。延胡索、红蓝花、牡丹皮、苏方木、山查肉、益母草、蓬莪术、蒲黄、白胶、当归、黑豆、生地黄、泽兰、牛膝、五灵脂、缩砂蜜、橘红、童便、桃仁、干姜。 痛极加乳香、没药(各六七分)。天寒加桂,暑月勿用,肺热有火勿用。
21、产后少腹痛按之即止者,属血虚。 【忌】行血、破气、汗、吐、下、燥、苦寒、大热。诸药俱见前。 【宜】补血、补脾、和肝。干地黄、白芍药、当归、续断、白胶、阿胶、牛膝、人参、酸枣仁、麦门冬、炙甘草、大枣、薯蓣、橘皮。
22、产后泄泻。 【忌】消导、滑肠、腻膈、发散、生冷、破气、苦寒。诸药俱见前。 【宜】温中补气、健脾开胃。人参、甘草、薯蓣、莲肉、扁豆、茯苓、白芍药、橘皮、车前子、肉豆蔻(内热津液不足者少用)、藿香、五味子、补骨脂(内热火炽者勿用)、缩砂蜜。
23、产后发热或自汗盗汗。 【忌】苦寒、发散、升提、破气、破血、下、辛燥、大热、寒滑伤脾。诸药俱见前。 【宜】补血、凉血、补肝、补心、生津液、兼敛摄实表。干地黄、炙甘草、白芍药、五味子、麦门冬、酸枣仁、牡丹皮、童便、青蒿、鳖甲、泽兰、黑豆、黄耆、人参(肺热者禁用)。
24、产后头痛 由于血虚。 【忌】发散、破血、升提、辛燥、大热。诸药俱见前。 【宜】益血、凉血、降、甘温、甘寒,佐以酸寒。生地黄、甘菊花、乌梅、麦门冬、苏子、童便、甘草、当归、白芍药、黑豆、五味子、鳖甲。
25、产后发渴 由于血虚有热。 【忌】同产后发热。 【宜】同产后发热,加蔗浆,倍麦门冬、五味子。
26、产后气喘 由于气血两虚。 【忌】同产后发热。 【宜】补气血、润肺、下降。人参、橘红、生地黄、天门冬、麦门冬、苏子、枇杷叶、栝楼仁、栝楼根、童便、五味子、竹茹。
27、产后恶寒 由于气血两虚。 【忌】同产后发热。 【宜】补气血、温中、甘温,佐以辛温。人参、黄耆、炙甘草、干地黄、龙眼肉、当归、炮干姜。
28、产后小便不利或短赤 由于肾水真阴不足。 【忌】利小便,馀忌同产后发热。诸药俱见前。 【宜】生津液、益阴、补血、凉血、清热、甘温、甘寒、酸寒。天门冬、麦门冬、生地黄、枸杞子、山茱萸、白芍药、车前子、牛膝、五味子、青蒿子、鳖甲、竹叶。
29、产后大便闭结 由于血枯内热。 【忌】补气、行血、辛热、燥、下、升、苦寒。诸药俱见前。 【宜】益血、凉血、润燥、滋肝肾、生津液。生地黄、熟地黄、天门冬、麦门冬、五味子、蔗浆、牡丹皮、肉苁蓉、当归、麻仁、人乳、蜜。
30、产后不得眠。 【忌】同产后大便闭结。 【宜】补心、降心火、补肝、补脾阴,兼清内热。生地黄、麦门冬、茯神、丹参、沙参、酸枣仁、白芍药、竹叶、远志、莲肉、龙眼肉。
31、产后腹胀 由于阴血虚、脾阴虚。 【忌】破气宽中、升提发散、消导、吐、下、甘、苦寒、咸寒、大热、温燥、滞腻。诸药俱见前。 【宜】益脾阴、补脾、和肝、酸寒、收敛、甘温。白芍药、酸枣仁、人参、茯苓、石斛、橘皮、薯蓣、五味子、木瓜、莲实、车前子、芡实。
32、产后恶心欲呕或吐 由于胃虚。 【忌】升提发散、湿润、滞腻、苦寒、生冷、燥热。诸药俱见前。 【宜】降气、补气、安胃、酸寒,佐以辛温。苏子、枇杷叶、竹茹、人参、橘红、麦门冬、白芍药、藿香、石斛、木瓜、白豆蔻、生姜。 由于寒,倍生姜、白豆蔻、藿香。由于热,倍竹茹,去生姜、白豆蔻、藿香。
33、下乳汁。 漏芦、狗四足、猪四足、麦门冬、人参、栝楼仁、土瓜根、葵子、猪胰、木通。