至真要大论篇第七十四共 279 条

1、黄帝问曰:五气交合。盈虚更作。余知之矣。六气分治。司天地者。其至何如?

2、岐伯再拜对曰:明乎哉问也!天地之大纪。人神之通应也。

3、帝曰:愿闻上合昭昭。下合冥冥奈何?

4、岐伯曰:此道之所主。工之所疑也。

5、帝曰:愿闻其道也。

6、岐伯曰:厥阴司天。其化以风。少阴司天。其化以热。太阴司天。其化以湿。少阳司天。其化以火。阳明司天。其化以燥。太阳司天。其化以寒。以所临脏位。命其病者也。

7、帝曰:地化奈何?

8、岐伯曰:司天同候。间气皆然。

9、帝曰:间气何谓?

10、岐伯曰:司左右者。是谓间气也 。

11、帝曰:何以异之?

12、岐伯曰:主岁者纪岁。间气者纪步也。

13、帝曰:善。岁主奈何?

14、岐伯曰:厥阴司天为风化。在泉为酸化。司气为苍化。间气为动化。

15、少阴司天为热化。在泉为苦化。不司气化。居气为灼化。

16、太阴司天为湿化。在泉为甘化。司气为化。间气为柔化。

17、少阳司天为火化。在泉为苦化。司气为丹化。间气为明化。

18、阳明司天为燥化。在泉为辛化。司气为素化。间气为清化。

19、太阳司天为寒化。在泉为咸化。司气为玄化。 间气为藏化。

20、故治病者。必明六化分治。五味五色所生。五脏所宜。乃可以言盈虚病生之绪也。

21、帝曰:厥阴在泉而酸化先。余知之矣。风化之行也何如?

22、岐伯曰:风行于地。所谓本也。余气同法。本乎天者。天之气也。本乎地者。地之气也。天地合气。六节分而万物化生矣。

23、故曰:谨候气宜。无失病机。此之谓也。

24、帝曰:其主病何如?

25、岐伯曰:司岁备物。则无遗主矣。

26、帝曰:先岁物何也?

27、岐伯曰:天地之专精也。

28、帝曰:司气者何如?

29、岐伯曰:司气者主岁同。然有余不足也。

30、帝曰:非司岁物何谓也?

31、岐伯曰:散也。故质同而异等也。气味有薄浓。性用有躁静。治保有多少。力化有浅深。此之谓也。

32、帝曰:岁主藏害何谓?

33、岐伯曰:以所不胜命之。则其要也。

34、帝曰:治之奈何?

35、岐伯曰:上淫于下。所胜平之。 外淫于内。所胜治之。

36、帝曰:善。平气何如?

37、岐伯曰:谨察阴阳所在而调之。以平为期。正者正治。反者反治。

38、帝曰:夫子言察阴阳所在而调之。论言人迎与寸口相应。若引绳小大齐等。命曰平。阴之所在寸口何如?

39、岐伯曰:视岁南北。可知之矣。

40、帝曰:愿卒闻之。

41、岐伯曰:北政之岁。少阴在泉。则寸口不应。厥阴在泉。则右不应。太阴在泉。则左不应。南政之岁。少阴司天。则寸口不应。厥阴司天。则右不应。太阴司天。则左不应。诸不应者。反其诊则见矣。

42、帝曰:尺候何如?

43、岐伯曰:北政之岁。三阴在下。则寸不应。三阴在上。则尺不应。南政之岁。三阴在天。则寸不应。三阴在泉。则尺不应。左右同。

44、故曰:知其要者。一言而终。不知其要。流散无穷。此之谓也。

45、帝曰:善。天地之气。内淫而病何如?

46、岐伯曰:岁厥阴在泉。风淫所胜。则地气不明。平野昧。草乃早秀。

47、民病洒洒振寒。善伸数欠。心痛支满。两胁里急。饮食不下。膈咽不通。食则呕。腹胀善噫。得后与气。则快然如衰。身体皆重。

48、岁少阴在泉。热淫所胜。则焰浮川泽。阴处反明。

49、民病腹中常鸣。气上冲胸。喘不能久立。寒热皮肤痛。目瞑齿痛(出页)肿。恶寒发热如疟。少腹中痛腹大。蛰虫不藏。

50、岁太阴在泉。草乃早荣。湿淫所胜。则埃昏岩谷。黄反见黑。至阴之交。

51、民病饮积。心痛。耳聋浑浑焞焞。嗌肿喉痹。阴病血见。少腹痛肿。不得小便。病冲头痛。目似脱。项似拔。腰似折。髀不可以回。腘如结。腨如别。

52、岁少阳在泉。火淫所胜。则焰明郊野。寒热更至。

53、民病注泄赤白。少腹痛溺赤。甚则血便。

54、少阴同候。岁阳明在泉。燥淫所胜。则雾清暝。

55、民病喜呕。呕有苦。善大息。心胁痛不能反侧。甚则嗌干面尘。身无膏泽。足外反热。

56、岁太阳在泉。寒淫所胜。则凝肃惨栗。

57、民病少腹控睾。引腰脊。上冲心痛。血见。嗌痛颔肿。

58、帝曰:善。治之奈何?

59、岐伯曰: 诸气在泉。风淫于内。治以辛凉。佐以苦甘。以甘缓之,以辛散之。

60、热淫于内。治以咸寒。佐以甘苦。以酸收之。以苦发之。

61、湿淫于内。治以苦热。佐以酸淡。以苦燥之。以淡泄之。

62、火淫于内。治以咸冷。佐以苦辛。以酸收之。以苦发之。

63、燥淫于内。治以苦温。佐以甘辛。以苦下之。

64、寒淫于内。治以甘热。佐以苦辛。以咸泻之。以辛润之。以苦坚之。

65、帝曰:善。天气之变何如?

66、岐伯曰:厥阴司天。风淫所胜。则太虚埃昏。云物以扰。寒生春气。流水不冰。

67、民病胃脘当心而痛。上支两胁。膈咽不通。饮食不下。舌本强。食则呕。冷泄腹胀。溏泄瘕水闭。蛰虫不去。病本于脾。冲阳绝。死不治。

68、少阴司天。热淫所胜。怫热至。火行其政。

69、民病胸中烦热。嗌干。右胠满。皮肤痛。寒热咳喘。大雨且至。唾血血泄。鼽衄嚏呕。溺色变。甚则疮疡胕肿。肩背臂及缺盆中痛。心痛肺?䐜。腹大满。膨膨而喘咳。病本于肺。尺泽绝。死不治。

70、太阴司天。湿淫所胜。则沉阴且布。雨变枯槁。胕肿骨痛阴痹。阴痹者按之不得。腰脊头项痛。时眩。大便难。阴气不用。饥不欲食。咳唾则有血。心如悬。病本干肾。太溪绝。死不治。

71、少阳司天。火淫所胜。则温气流行。金政不平。

72、民病头痛。发热恶寒而疟。热上皮肤痛。色变黄赤。传而为水。身面胕肿。腹满仰息。泄注赤白。疮疡咳唾血。烦心胸中热。甚则鼽衄。病本于肺。天府绝。死不治。

73、阳明司天。燥淫所胜。则木乃晚荣。草乃晚生。筋骨内变。民病左胠胁痛。寒清于中。感而疟。咳。腹中鸣。注泄瞀溏。心胁暴痛。不可反侧。嗌干面尘。腰痛。丈夫疝。妇人少腹痛。目眛眦疡。疮痤痈。蛰虫来见。病本于肝。太冲绝,死不治。

74、太阳司天。寒淫所胜。则寒气反至。水且冰。运火炎烈。雨暴乃雹。血变于中。发为痈疡。 民病厥心痛。呕血血泄鼽衄。善悲时眩仆。胸腹满。手热肘挛掖肿。心澹澹大动。胸胁胃脘不安。面赤目黄。善噫嗌干。甚则色炲。渴而欲饮。病本于心。神门绝。死不治。所谓动气。知其藏也。

75、帝曰:善。治之奈何?

76、岐伯曰:司天之气。风淫所胜。平以辛凉。佐以苦甘。以甘缓之。以酸泻之。

77、热淫所胜。平以咸寒。佐以苦甘。以酸收之。

78、湿淫所胜。平以苦热。佐以酸辛。以苦燥之。以淡泄之。湿上甚而热。治以苦温。佐以甘辛。以汗为故而止。

79、火淫所胜。平以酸冷。佐以苦甘。以酸收之。以苦发之。以酸复之。热淫同。

80、燥淫所胜。平以苦湿。佐以酸辛。以苦下之。

81、寒淫所胜。平以辛热。佐以甘苦。以咸泻之。

82、帝曰:善。邪气反胜。治之奈何?

83、岐伯曰: 风司于地。清反胜之。治以酸温。佐以苦甘。以辛平之。

84、热司于地。寒反胜之。治以甘热。佐以苦辛。以咸平之。

85、湿司于地。热反胜之。治以苦冷。佐以咸甘。以苦平之。

86、火司于地。寒反胜之。治以甘热。佐以苦辛。以咸平之。

87、燥司于地。热反胜之。治以平寒。佐以苦甘。以酸平之。以和为利。

88、寒司于地。热反胜之。治以咸冷。佐以甘辛。以苦平之。

89、帝曰:其司天邪胜何如?

90、岐伯曰:风化于天。清反胜之。治以酸温。佐以甘苦。

91、热化于天。寒反胜之。治以甘温。佐以苦酸辛。

92、湿化于天。热反胜之。治以苦寒。佐以苦酸。

93、火化于天。寒反胜之。治以甘热。佐以苦辛。

94、燥化于天。热反胜之。治以辛寒。佐以苦甘。

95、寒化于天。热反胜之。治以咸冷。佐以苦辛。

96、帝曰:六气相胜奈何?

97、岐伯曰:厥阴之胜。耳鸣头眩。愦愦欲吐。胃膈如寒。大风数举。倮虫不滋。胠胁气并。化而为热。小便黄赤。胃脘当心而痛。上支两胁。肠鸣飧泄。少腹痛。注下赤白。甚则呕吐。膈咽不通。

98、少阴之胜。心下热善饥。脐下反动。气游三焦。炎暑至。木乃津。草乃萎。呕逆躁烦。腹满痛溏泄。传为赤沃。

99、太阴之胜。火气内郁。疮疡于中。流散于外。病在胠胁。甚则心痛热格。头痛喉痹项强。独胜则湿气内郁。寒迫下焦。痛留顶。互引眉间。胃满。雨数至。燥化乃见。少腹满。腰脽重强。内不便。善注泄。足下温。头重足胫胕肿。饮发于中。胕肿于上。

100、少阳之胜。热客于胃。烦心心痛。目赤欲呕。呕酸善饥。耳痛溺赤。善惊谵妄。暴热消烁。草萎水涸。介虫乃屈。少腹痛。下沃赤白。

101、阳明之胜。清发于中。左胠胁痛溏泄。内为嗌塞。外发(疒秃页)疝。大凉肃杀。华英改容。毛虫乃殃。胸中不便。嗌塞而咳。

102、太阳之胜。凝栗且至。非时水冰。羽乃后化。痔疟发。寒厥入胃。则内生心痛。阴中乃疡。隐曲不利。互引阴股。筋肉拘苛。血脉凝泣。络满色变。或为血泄。皮肤痞肿。腹满食减。热反上行。头项囟顶脑户中痛。目如脱。寒入下焦。传为濡泻。

103、帝曰:治之奈何?

104、岐伯曰:厥阴之胜。治以甘清。佐以苦辛。以酸泻之。

105、少阴之胜。治以辛寒。佐以苦咸。以甘泻之。

106、太阴之胜。治以咸热。佐以辛甘。以苦泻之。

107、少阳之胜。治以辛寒。佐以甘咸。以甘泻之。

108、阳明之胜。治以酸温。佐以辛甘。以苦泄之。

109、太阳之胜。治以甘热。佐以辛酸。以咸泻之。

110、帝曰:六气之复何如?

111、岐伯曰:悉乎哉问也!

112、厥阴之复。少腹坚满。里急暴痛。偃木飞沙。倮虫不荣。厥心痛。汗发呕吐。饮食不入。入而复出。筋骨掉眩清厥。甚则入脾。食痹而吐。冲阳绝。死不治。

113、少阴之复。燠热内作。烦躁鼽嚏。少腹绞痛。火见燔 焫。嗌燥。分注时止。气动于左。上行于右。咳。皮肤痛。暴喑心痛。郁冒不知人。乃洒淅恶寒。振栗谵妄。寒已而热。渴而欲饮。少气骨痿。隔肠不便。外为浮肿哕噫。赤气后化。流水不冰。热气大行。介虫不复。病胗疮疡。痈疽痤痔。甚则入肺。咳而鼻渊。天府绝。死不治。

114、太阴之复。湿变乃举。体重中满。食饮不化。阴气上厥。胸中不便。饮发于中。咳喘有声。大雨时行。鳞见于陆。头顶痛重。而掉瘛尤甚。呕而密默。唾吐清液。甚则入肾。窍泻无度。太溪绝。死不 治。

115、少阳之复。大热将至。枯燥燔倮。介虫乃耗。惊螈咳衄。心热烦躁。便数憎风。厥气上行。面如浮埃。目乃瞤瘛。火气内发。上为口糜呕逆。血溢血泄。发而为疟。恶寒鼓栗。寒极反热。嗌络焦槁。渴引水浆。色变黄赤。少气脉萎。化而为水。传为胕肿。甚则入肺。咳而血泄。尺泽绝。死不治。

116、阳明之复。清气大举。森木苍干。毛虫乃厉。病生胠胁。气归于左。善太息。甚则心痛痞满。腹胀而泄。呕苦咳哕烦心。病在膈中头痛。甚则入肝。惊骇筋挛。太冲绝。死不治。

117、太阳之复。厥气上行。水凝雨冰。羽虫乃死。心胃生寒。胸膈不利。心痛痞满。头痛善悲。时眩仆。食减。腰脽反痛。屈伸不便。地裂冰坚。阳光不治。少腹控睾。引腰脊。上冲心。唾出清水。及为哕噫。甚则入心。善忘善悲。神门绝。死不治。

118、帝曰:善。治之奈何?

119、岐伯曰:厥阴之复。治以酸寒。佐以甘辛。以酸泻之。以甘缓之。

120、少阴之复。治以咸寒。佐以苦辛。以甘泻之。以酸收之。辛苦发之。以咸緛之。

121、太阴之复。治以苦热。佐以酸辛。以苦泻之。燥之泄之。

122、少阳之复。治以咸冷。佐以苦辛。以咸緛之。以酸收之。辛苦发之。发不远热。无犯温凉。少阴同法。

123、阳明之复。治以辛温。佐以苦甘。以苦泄之。以苦下之。以酸补之。

124、太阳之复。治以咸热。佐以甘辛。以苦坚之。

125、治诸胜复。寒者热之。热者寒之。温者清之。清者温之。散者收之。抑者散之。燥者润之。急者缓之。坚者緛之。脆者坚之。衰者补之。强者泻之。各安其气。必清必静。则病气衰去。归其所宗。此治之大体也。

126、帝曰:善。气之上下何谓也?

127、岐伯曰:身半以上。其气三矣。天之分也。天气主之。身半以下。其气三矣。地之分也。地气主之。以名命气。以气命处。而言其病。半。所谓天枢也。故上胜而下俱病者。以地名之。下胜而上俱病者。以天名之。所谓胜至。报气屈伏而未发也。复至则不以天地异名。皆如复气 为法也。

128、帝曰:胜复之动。时有常乎?气有必乎?

129、岐伯曰:时有常位。而气无必也。

130、帝曰:愿闻其道也。

131、岐伯曰:初气终三气。天气主之。胜之常也。四气尽终气。地气主之。复之常也。有胜则复。无胜则否。

132、帝曰: 善。复已而胜何如?

133、岐伯曰:胜至则复。无常数也。衰乃止耳。复已而胜。不复则害。此伤生也。

134、帝曰: 复而反病何也?

135、岐伯曰:居非其位。不相得也。大复其胜则主胜之。故反病也。所谓火燥热也。

136、帝曰:治之何如?

137、岐伯曰:夫气之胜也。微者随之。甚者制之。气之复也。和者平之。暴者夺之。皆随胜气。安其屈伏。无问其数。以平为期。此其道也。

138、帝曰:善。客主之胜复奈何?

139、岐伯曰:客主之气。胜而无复也。

140、帝曰:其逆从何如?

141、岐伯曰:主胜逆。客胜从。天之道也。

142、帝曰:其生病何如?

143、岐伯曰:厥阴司天。客胜则耳鸣掉眩。甚则咳。主胜则胸胁痛。舌难以言。

144、少阴司天。客胜则鼽嚏颈项强。肩背瞀热。头痛少气。发热耳聋目瞑。甚则胕肿血溢。疮疡咳喘。主胜则心热烦躁。甚则胁痛支满。

145、太阴司天。客胜则首面胕肿。呼吸气喘。主胜则胸腹满。食已而瞀。

146、少阳司天。客胜则丹胗外发。及为丹疮疡。呕逆喉痹。头痛嗌肿。耳聋血溢。内为瘛疭。主胜则胸满咳仰息。甚而有血。手热。

147、阳明司天。清复内余。则咳衄嗌塞。心膈中热。咳不止而白血出者死。

148、太阳司天。客胜则胸中不利。出清涕。感寒则咳。主胜则喉嗌中鸣。

149、厥阴在泉。客胜则大关节不利。内为痉强拘瘛。外为不便。主胜则筋骨繇并。腰腹时痛。

150、少阴在泉。客胜则腰痛。尻股膝髀䯒足病。瞀热以酸。胕肿不能久立。溲便变。主胜则厥气上行。心痛发热。膈中。众痹皆作。发于胠胁。魄汗不藏。四逆而起。

151、太阴在泉。客胜则足痿下重。便溲不时。湿客下焦。发而濡泻。及为肿隐曲之疾。主胜则寒气逆满。食饮不下。甚则为疝。

152、少阳在泉。客胜则腰腹痛而反恶寒。甚则下白溺白。主胜则热反上行而客于心。心痛发热。格中而呕。少阴同候。

153、阳明在泉。客胜则清气动下。少腹坚满而数便泻。主胜则腰重腹痛。少腹生寒。下为瞀溏。则寒厥于肠。上冲胸中。甚则喘不能久立。

154、太阳在泉。寒复内余。则腰尻痛。屈伸不利。股胫足膝中痛。

155、帝曰: 善。治之奈何?

156、岐伯曰:高者抑之。下者举之。有余折之。不足补之。佐以所利。和以所宜。必安其主客。适其寒温。同者逆之。异者从之。

157、帝曰: 治寒以热。治热以寒。气相得者逆之。不相得者从之。余以知之矣。其于正味何如?

158、岐伯曰:木位之主。其泻以酸。其补以辛。

159、火位之主。其泻以甘。其补以咸。

160、土位之主。其泻以苦。其补以甘。

161、金位之主。其泻以辛。其补以酸。

162、水位之主。其泻以咸。其补以苦。

163、厥阴之客。以辛补之。以酸泻之。以甘缓之。

164、少阴之客。以咸补之。以甘泻之。以咸收之。

165、太阴之客。以甘补之。以苦泻之。以甘缓之。

166、少阳之客。以咸补之。以甘泻之。以咸緛之。

167、阳明之客。以酸补之。以辛泻之。以苦泄之。

168、太阳之客。以苦补之。以咸泻之。以苦坚之。以辛润之。

169、开发腠理,致津液通气也。

170、帝曰:善。愿闻阴阳之三也何谓?

171、岐伯曰:气有多少。异用也。

172、帝曰:阳明何谓也?

173、岐伯曰:两阳合明也。

174、帝曰:厥阴何也?

175、岐伯曰:两阴交尽也。

176、帝曰:气有多少。病有盛衰。治有缓急。方有大小。愿闻其约奈何?

177、岐伯曰:气有高下。病有远近。证有中外。治有轻重。适其至所为故也。

178、大要曰:君一臣二。奇之制也。君二臣四。偶之制也。君二臣三。奇之制也。君二臣六。偶之制也。

179、故曰:近者奇之。远者偶之。汗者不以奇。下者不以偶。补上治上制以缓。补下治下制以急。急则气味浓。缓则气味薄。适其至所。此之谓也。

180、病所远而中道气味之者。食而过之。无越其制度也。

181、是故平气之道。近而奇偶。制小其服也。远而奇偶。制大其服也。大则数少。小则数多。多则九之。少则二之。奇之不去则偶之。是谓重方。偶之不去。则反佐以取之。所谓寒热温凉。反从其病也。 帝曰:善。病生于本。余知之矣。生于标者。治之奈何?

182、岐伯曰:病反其本。中标之病。治反其本。中标之方。

183、帝曰:善。六气之胜。何以候之?

184、岐伯曰:乘其至也。清气大来。燥之胜也。风木受邪。肝病生焉。

185、热气大来。火之胜也。金燥受邪。肺病生焉。

186、寒气大来。水之胜也。火热受邪。心病生焉。

187、湿气大来。土之胜也。寒水受邪。肾病生焉。

188、风气大来。木之胜也。土湿受邪。脾病生焉。

189、所谓感邪而生病也。乘年之虚。则邪甚也。失时之和。亦邪甚也。遇月之空。亦邪甚也。重感于邪。则病危矣。有胜之气。其必来复也。

190、帝曰:其脉至何如?

191、岐伯曰:厥阴之至其脉弦。少阴之至其脉钩。太阴之至其脉沉。少阳之至大而浮。阳明之至短而涩。太阳之至大而长。

192、至而和则平。至而甚则病。至而反者病。至而不至者病。未至而至者病。阴阳易者危。

193、帝曰:六气标本。所从不同奈何?

194、岐伯曰:气有从本者。有从标本者。有不从标本者也。

195、帝曰:愿卒闻之。

196、岐伯曰:少阳太阴从本。少阴太阳从本从标。阳明厥阴。不从标本从乎中也。故从本者化生于本。从标本者有标本之化。从中者以中气为化也。

197、帝曰:脉从 而病反者。其诊何如?

198、岐伯曰:脉至而从。按之不鼓。诸阳皆然。

199、帝曰:诸阴之反。其脉何如?

200、岐伯曰:脉至而从。按之鼓甚而盛也。

201、是故百病之起。有生于本者。有生于标者。有生于中气者。有取本而得者。有取标而得者。有取中气而得者。有取标本而得者。有逆取而得者。有从取而得者。逆。正顺也。若顺。逆也。

202、故曰:知标与本。用之不殆。明知逆顺。正行无问。此之谓也。不知是者。不足以言诊。足以乱经。

203、故《大要》曰:粗工嘻嘻。以为可知。言热未已。寒病复始。同气异形。迷诊乱经。此之谓也。夫标本之道。要而博。小而大。可以言一而知百病之害。言标与本。易而勿损。察本与标。气可令调。明知胜复。为万民式。天之道毕矣。

204、帝曰:胜复之变。早晏何如?

205、岐伯曰:夫所胜者。胜至已病。病已愠愠。而复已萌也。夫所复者。胜尽而起。得位而甚。胜有微甚。复有少多。胜和而和。胜虚而虚。天之常也。

206、帝曰:胜复之作。动不当位。或后时而至。其故何也?

207、岐伯曰: 夫气之生。与其化衰盛异也。寒暑温凉盛衰之用。其在四维。

208、故阳之动。始于温。盛于暑。阴之动。始于清。盛于寒。春夏秋冬。各差其分。

209、故《大要》曰:彼春之暖。为夏之暑。彼秋之忿。为冬之怒。谨按四维。斥候皆归。其终可见。其始可知。此之谓也。

210、帝曰:差有数乎?

211、岐伯曰:又凡三十度也。

212、帝曰:其脉应皆何如?

213、岐伯曰:差同正法。待时而去也。

214、脉要曰: 春不沉。夏不弦。冬不涩。秋不数。是谓四塞。

215、沉甚曰病。弦甚曰病。涩甚曰病。数甚曰病。参见曰病。复见曰病。未去而去曰病。去而不去曰病。反者死。

216、故曰:气之相守司也。如权衡之不得相失也。夫阴阳之气。清静则生化治。动则苛疾起。此之谓也。

217、帝曰:幽明何如?

218、岐伯曰:两阴交尽故曰幽。两阳合明故曰明。幽明之配。寒暑之异也。

219、帝 曰:分至何如?

220、岐伯曰:气至之谓至。气分之谓分。至则气同。分则气异。所谓天地之正纪也。

221、帝曰:夫子言春秋气始于前。冬夏气始于后。余已知之矣。然六气往复。主岁不常也。其补泻奈何?

222、岐伯曰:上下所主。随其攸利。正其味。则其要也。左右同法。

223、大要曰:少阳之主。先甘后咸。阳明之主。先辛后酸。太阳之主。先咸后苦。厥阴之主。先酸后辛。少阴之主。先甘后咸。太阴之主。先苦后甘。佐以所利。资以所生。是谓得气。

224、帝曰:善。夫百病之生也。皆生于风寒暑湿燥火。以之化之变也。经言盛者泻之。虚者补之。余锡以方士。而方士用之尚未能十全。余欲令要道必行。桴鼓相应。犹拔刺雪污。工巧神圣。可得闻乎?

225、岐伯曰:审察病机,无失气宜,此之谓也。

226、帝曰:愿闻病机何如?

227、岐伯曰:诸风掉眩。皆属于肝。

228、诸寒收引。皆属于肾。

229、诸气膹郁。皆属于肺。

230、诸湿肿满。皆属于脾。

231、诸热瞀瘛。皆属于火。

232、诸痛痒疮。皆属于心。

233、诸厥固泄。皆属于下。

234、诸痿喘呕。皆属于上。

235、诸禁鼓栗。如丧神守。皆属于火。

236、诸痉项强。皆属于湿。

237、诸逆冲上。皆属于火。

238、诸胀腹大。皆属于热。

239、诸躁狂越。皆属于火。

240、诸暴强直。皆属于风。

241、诸病有声。鼓之如鼓。皆属于热。

242、诸病肿疼酸惊骇。皆属于火。

243、诸转反戾。水液混浊。皆属于热。

244、诸病水液。澄彻清冷。皆属于寒。

245、诸呕吐酸。暴注下迫。皆属于热。

246、故大要曰:谨守病机。各司其属。有者求之。无者求之。盛者责之。虚者责之。必先五胜。疏其血气。令其调达。而致和平。此之谓也。

247、帝曰:善。五味阴阳之用何如?

248、岐伯曰:辛甘发散为阳。酸苦涌泄为阴。咸味涌泄为阴。淡味渗泄为阳。

249、六者或收或散。或缓或急。或燥或润。或緛或坚。以所利而行之。调其气使其平也。

250、帝曰:非调气而得者。治之奈何?有毒无毒。何先何后?愿闻其道。

251、岐伯曰:有毒无毒。所治为主。适大小为制也。

252、帝曰:请言其制。

253、岐伯曰:君一臣二。制之小也。

254、君一臣三佐五。制之中也。

255、君一臣三佐九。制之大也。

256、寒者热之。热者寒之。微者逆之。甚者从之。坚者削之。客者除之。劳者温之。结者散之。留者攻之。燥者濡之。急者缓之。散者收之。损者温之。逸者行之。惊者平之。上之下之。摩之浴之。薄之劫之。开之发之。适事为故。

257、帝曰:何谓逆从?

258、岐伯曰:逆者正治。从者反治。从少从多。观其事也。

259、帝曰:反治何谓?

260、岐伯 曰:热因寒用。寒因热用。塞因塞用。通因通用。必伏其所主。而先其所因。其始则同。其终则异。可使破积。可使溃坚。可使气和。可使必已。

261、帝曰:善。气调而得者何如?

262、岐伯曰:逆之从之。逆而从之。从而逆之。疏气令调。则其道也。

263、帝曰:善。病之中外何如?

264、岐伯曰:从内之外者。调其内。从外之内者。治其外。从内之外而盛于外者。先调其内而后治其外。从外之内而盛于内者。先治其外而后调其内。中外不相及。则治主病。

265、帝曰:善。火热复。恶寒发热。有如疟状。或一日发。或间数日发。其故何也?

266、岐伯曰:胜复之气。会遇之时。有多少也。阴气多而阳气少。则其发日远。阳气多而阴气少。则其发日近。此胜复相薄。盛衰之节。 疟亦同法。

267、帝曰:论言治寒以热。治热以寒。而方士不能废绳墨而更其道也。有病热者寒之而热。有病寒者热之而寒。二者皆在。新病复起。奈何治?

268、岐伯曰:诸寒之而热者取之阴。热之而寒者取之阳。所谓求其属也。

269、帝曰:善。服寒而反热。服热而反寒。其故何也?

270、岐伯曰:治其王气。是以反也。

271、帝曰:不治王而然者何也?

272、岐伯曰:悉乎哉问也!不治五味属也。夫五味入胃。各归所喜。故酸先入肝。苦先入心。甘先入脾。辛先入肺。咸先入肾。久而增气。物化之常也。气增而久。夭之由也。

273、帝曰:善。方制君臣何谓也?

274、岐伯曰:主病之谓君。佐君之谓臣。应臣之谓使。非上下三品之谓也。

275、帝曰: 三品何谓?

276、岐伯曰:所以明善恶之殊贯也。

277、帝曰:善。病之中外何如?

278、岐伯曰:调气之方。必别阴阳。定其中外。各守其乡。内者内治。外者外治。微者调之。其次平之。盛者夺之。汗之下之。寒热温凉。衰之以属。随其攸利。谨道如法。万举万全。气血正平。长有天命。

279、帝曰:善。